沧州口腔正畸牙周保护注意事项指南.docxVIP

沧州口腔正畸牙周保护注意事项指南

适用：沧州地区固定托槽、隐形矫治、舌侧正畸患者，参考中华口腔医学会《牙周病患者正畸治疗指南T/CHSA013—2023》，正畸核心原则：先控牙周炎症，再正畸；正畸全程保护牙周，避免牙龈退缩、牙槽骨吸收

一、正畸治疗前：牙周基础评估（非常关键）

有活动期牙周炎不能直接上牙套，需先做洗牙、龈下刮治，控制炎症，进入稳定期再开始正畸；如果牙槽骨吸收超过根长1/2，需要多学科会诊评估风险。

检查牙龈炎、牙结石、牙龈退缩、牙根暴露、牙齿松动，薄牙龈（容易黑三角、牙龈退缩）要提前告知医生，正畸采用轻力方案。

基础处理：洗牙，去除牙结石，处理蛀牙、智齿，完成牙周基础治疗，拍照+牙周探诊记录基线。

二、日常口腔清洁（固定托槽/钢牙套）

托槽、弓丝极易卡菌斑，菌斑堆积→牙龈红肿出血→牙周炎、牙龈萎缩、牙面白斑脱矿

刷牙：三餐后+睡前，每次≥3分钟，巴氏刷牙法；牙刷选正畸专用V型/小头软毛，刷毛45°对准牙龈边缘小幅震颤，分三段刷：托槽上方、托槽下方、咬合面，对着镜子刷，检查托槽周边残渣。牙膏选用含氟牙膏（1350–1500ppm氟），刷完吐掉，不要大量清水漱口，保留氟保护牙面。

牙缝清洁（必做！牙刷刷不到牙缝）

间隙刷（I型/L型）：清理弓丝下方、托槽邻面，按牙缝大小选尺寸，毛变形及时更换；

正畸牙线+穿线器：穿过弓丝下