临床肢体麻木定位诊断路线.doc

临床肢体麻木定位诊断路线

肢体麻木不是一种病，而是一条通路的“断连”

在神经内科门诊，主诉“肢体麻木”的患者占比极高。然而，很多患者（甚至部分非专科医生）习惯性地将“手麻”与“颈椎病”划等号，导致误诊、误治、甚至延误了关键窗口期。作为神经内科医生，我们面对“肢体麻木”的第一反应不应该是“开检查”，而应该是：定位于哪一段神经？

神经系统解剖学

感觉传导通路是指感觉信息从外周感受器，经周围神经、脊髓、脑干、丘脑，最终投射到大脑皮层所经过的整个神经元链条。

1、感觉传导通路的3大级神经元

表：感觉传导通路的3大级神经元

2、两大主要躯体感觉传导通路

图：躯体感觉传导通路

3、定位诊断?

图：感觉缺失