2026年化脓性汗腺炎诊疗专家共识与长期管理.docxVIP

2026年化脓性汗腺炎诊疗专家共识与长期管理

前言

化脓性汗腺炎（HidradenitisSuppurativa,HS）是一种累及顶泌汗腺分布区域的慢性、炎症性、复发性皮肤疾病，以反复出现疼痛性结节、脓肿、窦道及瘢痕形成为核心临床特征，好发于腋窝、腹股沟、肛周、会阴、乳房下等皮肤褶皱部位。该病病程迁延、反复发作，易导致皮肤结构不可逆损伤，同时伴随疼痛、焦虑、抑郁等身心损害，严重影响患者生活质量，且常合并代谢综合征、关节炎等系统性并发症，属于全身性慢性炎症性疾病，并非单纯皮肤感染性疾病。

近年来，HS发病机制研究、靶向药物研发、分层诊疗体系及长期慢病管理模式取得突破性进展，国内外诊疗指南持续更新。为规范我国HS临床诊疗流程，统一诊断标准、分级治疗方案与长期随访管理策略，减少误诊漏诊、过度治疗及病情迁延复发，国内皮肤科、内分泌科、外科多学科专家结合最新循证医学证据与国内临床实际，制定本2026年专家共识，为临床医师提供标准化诊疗依据，推动HS规范化、个体化、全程化管理。

一、疾病概述与发病机制

1.1流行病学特征

HS全球发病率约1%～4%，青壮年为高发人群，18～40岁发病率最高，女性发病率显著高于男性，男性患者病情更易累及肛周、臀部且病情更重。该病误诊率极高，超半数患者初期被误诊为毛囊炎、疖肿、肛周脓肿，平均确诊时长可达5～7年。吸烟、肥胖、胰岛素抵抗、家族遗传、局部摩擦刺