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腹主动脉旁淋巴结清扫知情同意书

患者____，性别__，年龄__，住院号____，因患（疾病诊断：________）拟于____年__月__日在全身麻醉下行腹主动脉旁淋巴结清扫术。本知情同意书旨在向您充分告知。腹主动脉旁淋巴结是位于腹主动脉和下腔静脉周围、腹膜后深处的淋巴结群，是多种恶性肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、泌尿系统肿瘤及淋巴造血系统肿瘤等）发生腹腔内转移的重要途径。恶性肿瘤细胞可经淋巴管汇集至该区域，在此形成转移灶。腹主动脉旁淋巴结清扫术系通过手术方式将上述区域的淋巴结及其周围脂肪组织一并切除，一方面用于病理学检查，明确有无肿瘤转移以及转移的范围和数量，从而获得最准确的疾病分期；另一方面，切除已知或潜在的转移淋巴结亦可作为治疗手段，有助于减少肿瘤负荷，并指导后续化疗、放疗或靶向治疗方案的制定。该手术通常与肿瘤原发灶的根治性切除同期进行，也可作为二次分期手术独立实施。手术主要经由开放腹部正中切口或腹腔镜手术入路完成。术者将进入腹膜后间隙，充分暴露腹主动脉、下腔静脉及髂血管，自肠系膜下动脉起始水平向上，必要时至肾静脉水平，甚至跨越肾血管上方，仔细剥离并切除该区域所有可见的淋巴结及淋巴脂肪组织。术中需注意保护腹主动脉、下腔静脉、肾动脉、肾静脉、输尿管、肠系膜动脉以及腰交感神经干等重要结构。根据肿瘤侵犯情况和淋巴结固定程度，手术范围可能相应扩大，例如同时