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- 2026-10-07 发布于四川
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病理科标本接收知情同意书
本人(患者或法定代理人)已知悉并充分理解以下关于病理科标本接收的相关事宜,自愿同意接受病理学检查并配合标本采集、送检及处理流程。具体内容如下:
一、标本采集与送检范围
1.病理科接收的标本包括手术切除组织、活检组织、穿刺组织、细胞学标本(如胸腹水、尿液、痰液、宫颈刮片、细针穿刺抽吸物等)、体液及分泌物等,用于临床病理诊断、疾病分型、预后判断及必要的辅助检测(如免疫组化、原位杂交、基因检测等)。
2.标本采集由临床科室医护人员按照医疗规范操作,采集部位、数量及方式依据临床需要确定。本人理解标本采集可能因个体差异或病变位置而出现取材困难、标本过小或代表性不足等情况,可能影响诊断准确性,甚至导致无法做出明确诊断。
二、标本接收、固定、登记与保存流程
1.标本离体后,由临床科室或手术室人员立即放入含有足量固定液(通常为10%中性缓冲福尔马林)的密闭容器中,固定液体积应为标本体积的5~10倍。对于需做免疫荧光、电镜、微生物培养或基因检测的特殊标本,将按相应要求使用专用保存液或新鲜送检。
2.标本容器上会标注患者姓名、病案号、标本名称、采集部位及采集时间等信息。本人确认所提供的身份信息真实准确,并理解标本标识错误、信息缺失或容器破损可能导致无法接收或诊断结果混淆。
3.病理科接收人员将对标本逐项核对,检查申请单信息与容器标签是否一致,确认标本固定情况、数量及外观。若发
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