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- 2026-10-10 发布于四川
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睾丸癌根治手术知情同意书
患者确诊为睾丸恶性肿瘤,根据影像学及肿瘤标志物检查,目前建议施行根治性睾丸切除术。该手术需要在内环水平高位切断精索,连同患侧睾丸、附睾及精索整体完整切除,以达到根治局部肿瘤、明确病理类型和分期、降低复发及转移风险的目的。手术在全身麻醉或腰麻下进行,腹股沟区斜行切口约5至8厘米,逐层分离后显露精索,先阻断精索血运,再分别双重结扎精索内动静脉和输精管,将睾丸自阴囊内分离提出,切除睾丸引带,彻底止血后逐层缝合切口。若术中发现腹膜后淋巴结转移或术前评估风险较高,可能需要延长切口或另行腹膜后淋巴结清扫,具体由术者根据情况决定。
任何手术和麻醉均存在风险,且个体差异可导致不可预见的并发症。常见一般风险包括:麻醉相关药物过敏、气道损伤、血压剧烈波动、心律失常、心搏骤停及恶性高热,严重时危及生命;术中可能损伤腹壁下血管、髂外血管或精索动静脉导致大出血,需要输血或血管修复;术后可能发生切口感染、脂肪液化、皮下血肿、阴囊水肿或血清肿,多数经换药和抗炎处理愈合,个别需再次手术引流;腹股沟区神经丰富,术后可能出现大腿内侧和阴囊区域皮肤麻木、感觉异常或隐痛,通常数月可缓解,极少数可遗留长期感觉障碍;术后长时间卧床可能诱发下肢深静脉血栓,血栓脱落可导致肺栓塞,因此需要早期活动并使用抗凝措施预防。
针对睾丸癌根治手术的特殊风险如下。切除一侧睾丸后,对侧睾丸通常能代偿产生足量雄激素和精子
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