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2026年腹膜透析处方质量管理规范

一、总则

1.1制定目的

为规范各级医疗机构腹膜透析（PD）处方开具、审核、执行及随访全流程管理，落实个体化精准透析诊疗理念，提升腹膜透析充分性、保障患者容量平衡、降低并发症发生率，统一2026年度腹膜透析处方质控标准、考核细则与整改要求，契合居家腹膜透析智能化管理、新型透析液临床应用的行业新规范，持续优化终末期肾病患者腹膜透析治疗质量与长期预后，特制定本质量管理规范。

1.2适用范围

本规范适用于全国各级开展腹膜透析诊疗服务的医疗机构，涵盖肾脏内科医师处方开具、药师处方审核、护理人员处方执行、质控人员全程督导，同时覆盖居家自动化腹膜透析（APD）、持续不卧床腹膜透析（CAPD）所有透析模式的处方质量管理工作，适配2026年新型碳酸氢盐系列腹膜透析液的临床应用质控需求。

1.3核心质控原则

遵循个体化、精准化、规范化、全程化四大核心原则，结合患者腹膜转运特性、残余肾功能、容量状态、基础疾病、年龄体重及生活方式制定处方方案；严格对标2026年国际腹膜透析学会（ISPD）诊疗随访标准、国家医保透析液使用规范，兼顾治疗有效性、安全性与患者居家治疗依从性。

二、处方核心要素质控标准

2026年腹膜透析处方实行全要素标准化质控，所有处方必须明确透析模式、透析液类型、交换容量、留腹时间、换液频次、超滤目标、个体化调整方案七大核心内容，严禁模糊化、同质