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2026版甲状腺良性结节热消融治疗专家共识

前言

甲状腺良性结节为临床高发内分泌疾病，人群超声检出率居高不下，多数结节无明显症状，但部分结节可出现体积增大、压迫不适、外观隆起等问题，严重影响患者生活质量与容貌美观。热消融治疗凭借微创、精准、保留甲状腺功能、恢复快、并发症少等优势，已成为甲状腺良性结节主流微创治疗技术。

为进一步规范国内甲状腺良性结节热消融的临床诊疗流程，统一适应证标准、操作规范、疗效评估及并发症防控体系，结合近年国内外循证医学证据、国际前沿诊疗理念及国内临床实践经验，国内甲状腺介入消融领域权威专家修订完成《2026版甲状腺良性结节热消融治疗专家共识》。本共识重点更新适应证分层、术中防护标准、中西医结合管理模式、疗效评价体系等核心内容，为各级医疗机构开展规范化消融治疗提供权威指导。

一、核心定义与治疗原则

1.1核心定义

甲状腺良性结节热消融治疗是在超声实时精准引导下，将消融针精准置入甲状腺良性结节内部，通过射频、微波等热效应，使结节组织发生不可逆凝固性坏死，后续通过机体自身代谢吸收，实现结节缩小或消除、缓解临床症状、改善外观的微创治疗技术，主要包括射频消融、微波消融两大主流术式。

1.2总体治疗原则

坚持精准评估、分层施治、安全优先、功能保留、个体化诊疗五大原则。严格区分随访观察、消融治疗、手术治疗的适用场景，避免过度治疗与治疗不足；全程最大化保留正常甲状腺腺