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- 2026-10-09 发布于河北
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制度名称:术中冰冻知情同意制度
术中冰冻快速病理诊断是临床医师在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师进行的紧急会诊。按卫生部要求,术中冰冻快速病理诊断需要填写《知情同意书》,履行告知义务。
冰冻切片是患者在手术中进行病理诊断的一种方法,一般在半小时左右出具诊断意见,为临床治疗提供参考。如果恶性肿瘤一次手术成功,无疑将延长患者生命,但是由于冰冻快速切片时间较短,取材有限,切片质量欠佳,根据临床统计,至少有5%的误诊率,其中有假阳性和假阴性两种情况。因此,有一定的医疗风险,最后的病理诊断需依靠石蜡切片做出。因此冰冻快速切片的诊断仅作为临床手术治疗的参考,不能作为最后诊断。特殊情况下,冰冻切片有不能做出诊断意见的可能,则需石蜡切片再行确诊。以上情况在此向病人或病人家属特别明示。
术中冰冻快速病理诊断要求病理医师根据切除组织的肉眼所见、冰冻切片组织学所见和《知情同意书》临床资料等进行综合分析,一般于30分钟内向手术医师提供参考性病理学意见,因此,要求临床医师逐项认真填写病理申请单内容。
手术医师须在手术前一天向病理科递交《术中冰冻快速病理诊断预约申请单》,病理科根据情况做好相关准备。临床医师应在术前向患方说明术中快速病理诊断的局限性及风险,填写医院规定的《术中冰冻快速病理诊断知情同意书》,并由主刀医师及患者本人或家属签名。《术中冰冻快速病理诊断知情同意书》一式两份,一
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