DRG_DIP3.0落地倒计时：病案编码调整实战指南.pptx

DRG/DIP专题培训DRG/DIP3.0落地倒计时：病案编码调整实战指南不丢权重·不踩飞检线2026年10月

内容导航01规则巨变3.0版分组逻辑换了底座02编码失准编码没错CMI为何下滑03痛点拆解五大实操难题逐个破04过渡推进四个月按月排布动作05价值回归精准分组下的收益逻辑

章节规则巨变四个月，规则底座已换从发文到落地，满打满算四个月01

政策落地：四个月倒计时从发文到落地，满打满算四个月的准备期留给医院的适配时间极为有限准备期从发文到落地满打满算四个月2026年9月2日政策印发国家医保局正式印发《按病组（DRG）付费3.0版分组方案》《按病种分值（DIP）付费3.0版分组方案》2027年1月1日正式切换各地正式切换执行

这不是一次微调编码还是那套编码，规则已换一版底座8.2亿份病例样本库以病例样本库重新校准了分组逻辑。数据来源：国家医保局全国医保结算清单数据2022—2025.8“对医院而言，编码还是那套编码，但怎么填、填什么、填了进哪个组的规则已经换了一版底座。”—规则底座之变

DRG分组扩容：核心与细分双增DRG分组整体扩容，划分更细2.0版→3.0版

DIP病种归并近一半维度2.0版3.0版变化方向DIP核心病种9520个5125个归并近一半DIP病种覆盖率92%95%覆盖更全核心病种归并近一半，覆盖率不降反升

MCC与CC清单大幅精简维度2.0版