低钾血症的诊断和鉴别诊断最终版.docx

低钾血症的诊断和鉴别诊断最终版

血清钾浓度正常范围为3.5~5.5mmol/L，当血清钾3.5mmol/L时即可诊断为低钾血症，其中血清钾3.0~3.5mmol/L为轻度低钾，2.5~3.0mmol/L为中度低钾，2.5mmol/L为重度低钾。诊断低钾血症的首要前提是排除检验误差导致的假性低钾，避免误治：常见导致假性低钾的原因包括：一是标本采集不规范，如在输注不含钾的葡萄糖溶液、生理盐水的同侧静脉采血，标本被输液稀释会导致检测值偏低；二是标本处理不当，当外周血白细胞计数50×10^9/L（如高白细胞性白血病、类白血病反应）时，若标本在室温下放置超过1小时，大量活化的白细胞会摄取血清中的钾离子，