2026BTS、BCS指南：无症状成人肾移植评估的风险分层和无创心脏检查要点归纳.pptxVIP

2026BTS、BCS指南：无症状成人肾移植评估的风险分层和无创心脏检查要点归纳

CATALOGUE

目录

02

心血管风险分层体系

01

指南背景与评估原则

03

无创心脏检查方法概览

04

不同风险人群检查路径

05

等待期管理与术前复查

06

指南总结与临床实践建议

01

PART

指南背景与评估原则

指南更新背景与适用人群

终末期肾病高发

终末期肾病及透析人群冠心病患病率高，心血管并发症风险显著增加，需在肾移植前进行严格的心血管风险筛查与分层评估。

02

04

03

01

适用目标人群

本指南主要适用于拟进行肾移植评估的成年无症状候选者，旨在规范其术前心血管风险分层与无创心脏检查流程。

循证证据更新

最新研究提示无症状中度缺血患者移植前预防性血运重建未能改善硬终点，促使指南重新评估有创检查的常规使用价值。

多学科决策导向

强调肾移植与心血管多学科协作（MDT）决策模式，以确保移植前评估的科学性与患者围术期安全性。

无症状患者特殊性考量

避免常规有创检查

对于无症状且无创筛查阴性的患者，不推荐常规进行有创冠脉造影，以避免造影剂肾病及介入操作带来的额外风险。

防止延误移植等待

不必要的有创检查和血运重建可能延误患者进入移植等待名单的时间，指南强调需严格把握移植前心血管干预指征。

兼顾普通冠脉适应症

若需进行移植前血运重建，应严格遵循普通冠心病相同的适应症，不为单纯满足移植准入