三分支传导阻滞的护理查房.docx

三分支传导阻滞的护理查房

一、前言

护理查房是护理工作中重要的质量控制与业务提升环节，通过对典型病例的系统梳理，可规范护理流程、提高护理人员对疑难病例的护理能力。本次查房选取了一例“三分支传导阻滞”患者，该疾病是一种严重的心律失常，可导致心输出量下降、晕厥甚至猝死，护理干预需围绕维持有效循环、预防并发症、缓解患者焦虑及提高自我管理能力展开。现将本次护理查房的内容按规范流程汇报如下，旨在探讨三分支传导阻滞患者的护理要点，为临床护理提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，65岁，因“反复头晕、黑矇1周，加重1天”入院。1周前患者无明显诱因出现头晕，伴眼前发黑，持续约1-2分钟后自行缓解，未予重视；1天前上述症状加重，发作次数增至3次，伴心悸、乏力，遂来院就诊。既往有冠心病史5年，长期服用阿司匹林肠溶片（100mg/日）、阿托伐他汀钙片（20mg/晚）；高血压病史3年，血压控制在130/80mmHg左右；无糖尿病、脑血管病史，无家族性心律失常病史。

入院查体：T36.5℃，P42次/分，R18次/分，BP110/70mmHg；神志清楚，精神欠佳，自动体位；心脏听诊：心率42次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；腹软，无压痛及反跳痛；双下肢无水肿。

辅助检查：心电图示“窦性心律，三分支传导阻滞（右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞