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上颌骨恶性肿瘤的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中重要的质量控制与业务提升环节，通过对特定病例的系统梳理、讨论与总结，能够统一护理团队对患者病情的认知，明确护理重点，优化护理方案，从而提升整体护理质量。本次查房旨在围绕上颌骨恶性肿瘤患者的临床护理需求，从病情评估、护理诊断、干预措施到效果评价进行全面分析，为患者提供专业化、个体化的优质护理服务。因此，本次护理查房的主题确定为“上颌骨恶性肿瘤的护理查房”。

二、患者病情汇报

患者XXX，男性，56岁，因“右上颌部肿块伴疼痛3月余，加重1周”于2023年X月X日入院，床号为X床。患者3月前无明显诱因出现右上颌部无痛性肿块，约“核桃”大小，质地硬，边界不清，未予重视。1周前肿块迅速增大，伴明显疼痛，向右眼眶及右侧头痛放射，同时出现右侧鼻塞、右侧牙齿松动及开口受限，影响进食。入院后完善相关检查，口腔颌面部CT示：右上颌骨占位性病变，考虑恶性肿瘤可能，伴周围骨质破坏。病理活检回报：右上颌骨鳞状细胞癌。既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，有30年吸烟史（每日20支），少量饮酒史。入院诊断为“右上颌骨鳞状细胞癌（T3N0M0）”，目前拟行“右上颌骨部分切除术+颈淋巴结清扫术”，已完成术前各项准备，患者情绪略显焦虑，对手术效果及术后外观改变存在担忧。目前患者主要护理问题包括疼痛管理、营养支持、口腔护理及心理调适，已遵医嘱给予止