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食管癌化疗知情同意书

食管癌化疗知情同意书

患者姓名：__________性别：______年龄：______病历号：__________

疾病诊断：食管癌（病理类型：______，分期：______，基因检测结果：______）

尊敬的患者及家属：

根据您的病情，经我科医师全面评估，建议您接受化疗治疗。化疗是使用细胞毒性药物或其他化学药物杀灭肿瘤细胞的一种全身性治疗手段。对于食管癌，化疗可用于术前新辅助治疗（使肿瘤缩小、提高手术切除率）、术后辅助治疗（清除残余微小病灶、降低复发风险），也可用于局部晚期或转移性食管癌的姑息治疗（控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期）。但在化疗过程中，药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对机体正常细胞产生一定影响，因此可能出现各种不良反应。现特向您详细说明如下：

一、推荐化疗方案

根据您的病理类型、分期、体能状况（ECOG评分）及既往治疗情况，我科拟推荐以下化疗方案之一（具体以医嘱为准）：

1.紫杉醇（或白蛋白紫杉醇）联合铂类（顺铂/卡铂/奈达铂）方案：紫杉醇135～175mg/m2，静脉滴注，第1天；铂类（顺铂25mg/m2，第1～3天；或卡铂AUC=5，第1天；或奈达铂80～100mg/m2，第1天）。每3周重复，共2～6周期。

2.氟尿嘧啶（5-FU）联合铂类方案：5-FU750～1000mg/m2，持续静脉泵入24小时，第1～