ZYYXHT 242-2012 中医妇科常见病诊疗指南 盆腔炎性疾病.docxVIP

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ZYYXHT 242-2012 中医妇科常见病诊疗指南 盆腔炎性疾病.docx

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ZYYXH/T242-2012

盆腔炎性疾病

1范围

本《指南》规定了盆腔炎性疾病的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于盆腔炎性疾病的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

盆腔炎性疾病pelvicinflammatorydisease

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。曾被称为“急性盆腔炎”。根据其病变部位的不同,分别称作急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎等。中医古籍无盆腔炎性疾病之名,其初期临床表现与古籍记载的“热入血室”、“产后发热”相似。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

多有近期妇产科手术史;或经期产后不注意卫生、慢性盆腔炎及房事不洁史等。

3.1.2症状

下腹部或全腹部疼痛难忍,高热伴畏寒、头痛,带下量多,色黄或赤白兼杂,甚至如脓血,肠鸣音减弱或消失,亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。

3.1.3体征

3.1.3.1腹部检查

下腹部肌紧张、压痛、反跳痛。

3.1.3.2妇科检查

阴道可见脓性臭味分泌物;宫颈举痛或充血,或见脓性分泌物从宫颈口流出;宫体压痛、附件区压痛明显,甚至触及包块;盆腔脓肿形成位置较低者则后穹隆饱满,有波动感。

3.1.4辅助检

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