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中毒性肠炎的护理查房

一、前言

中毒性肠炎是儿科常见的急重症之一，多由肠道感染、饮食不当或药物刺激等因素引起，以发热、剧烈腹泻、呕吐及全身中毒症状为主要表现，严重时可并发休克、肠穿孔等危及生命的并发症。为规范中毒性肠炎患儿的护理流程，提高护理人员对该病的认知及护理干预能力，保障患儿治疗效果及安全，今日针对一例中毒性肠炎患儿开展护理查房。本次查房将围绕患儿病情、疾病概述、护理评估、护理诊断及干预等内容展开，旨在梳理护理重点，总结护理经验，为今后类似病例的护理提供参考。

二、患者病情汇报

患儿，男，3岁，因“发热、腹泻3天，精神差1天”于2023年10月15日入院。患儿3天前因食用未洗净的草莓后出现发热，体温最高达39.8℃，伴阵发性腹痛、腹泻，每日大便10-15次，为黄色稀水样便，含少量黏液，无脓血；同时出现频繁呕吐，每日4-5次，为胃内容物，量中等。家长自行给予“蒙脱石散”口服，症状无明显缓解。1天前患儿精神逐渐萎靡，尿量明显减少（每日约300ml），皮肤干燥，眼眶凹陷，遂急送我院就诊。

既往史：患儿既往体健，无过敏史，无慢性腹泻病史，按计划接种疫苗。

入院查体：体温39.5℃，心率130次/分，呼吸30次/分，血压85/55mmHg（年龄正常参考值：收缩压90-110mmHg，舒张压60-75mmHg）；体重15kg，精神萎靡，反应差；皮肤弹性差，四肢稍凉，甲