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中毒性肺炎的护理查房

一、前言

中毒性肺炎是由病原体感染引发的严重肺部炎症，毒素入血可致全身中毒症状及肺组织严重损害，病情进展快，易并发感染性休克、呼吸衰竭等，对患者生命健康威胁极大。护理在改善患者预后中发挥关键作用，因此开展本次“中毒性肺炎的护理查房”，旨在通过系统分析患者病情、精准识别护理问题、科学实施护理措施，总结经验以优化护理方案。接下来，我们将围绕患者情况，从病情汇报、疾病认知等方面展开讨论。

二、患者病情汇报

患者张××，男性，56岁，因“发热、咳嗽伴气促3天，加重1天”于2024年×月×日入院。既往有2型糖尿病病史5年，血糖控制尚可。入院前3天无明显诱因出现高热（体温最高39.5℃）、阵发性咳嗽、咳少量黄痰、活动后气促，自行服药效果不佳；1天前症状加重，出现意识稍模糊、四肢湿冷。入院查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP85/55mmHg，SpO?88%（未吸氧）；神志淡漠，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿啰音。辅助检查：血常规示白细胞18.6×10?/L、中性粒细胞百分比92%；血气分析（未吸氧）：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?30mmHg，HCO??18mmol/L；胸部CT示双肺弥漫性斑片状高密度影。入院诊断：中毒性肺炎（重症）、感染性休克（待排）、2型糖尿病。入院后予面罩吸氧（5L/min）、补液扩容、哌拉西林他唑巴