复合式冷热消融治疗骨转移癌性疼痛专家共识总结2026.docxVIP

复合式冷热消融治疗骨转移癌性疼痛专家共识总结2026

疼痛是机体对有害刺激的一种主观感知和防御反应机制，已被美国疼痛学会推荐人体第五大生命体征?［?1,2,3,4,5,6］?。由于肿瘤对周围神经的直接侵犯或压迫，癌性疼痛成为骨转移患者的重要症状?［?3］?。骨骼是乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌等恶性肿瘤常见的转移部位?［?4,5,6］?。50%~90%的骨转移患者发生疼痛，其中30%~35%为重度疼痛［疼痛数字分级法评分（NRS）≥7分］，因此持续有效地缓解癌痛是骨转移治疗的重要目标之一?［?7,8］?。肿瘤骨转移引起的疼痛、行动障碍和功能丧失等骨骼相关事件严重影响患者的生活质量，有效镇痛已经成为骨转移综合治疗的核心目标之一?［?9］?。

一、共识制订背景目前对骨转移患者的疼痛治疗主要是姑息性治疗，包括镇痛药物治疗、放疗、手术、骨保护剂和系统抗肿瘤等治疗?［?10］?。然而，20%~30%的患者对常规镇痛方案反应不佳，或因无法耐受阿片类药物不良反应而治疗受限。近年来，影像引导下经皮消融治疗为常规治疗难以控制的骨转移瘤提供了有效的局部干预手段，多项临床研究证实冷冻消融可实现疼痛评分的显著降低和生活质量的改善?［?11,12,13］?。

复合式冷热消融技术作为一种中国原创的精准微创介入治疗技术，在癌性疼痛的控制中展现出独特优势。该技术