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内科学基础性知识题库及答案

呼吸系统疾病基础题组

单项选择题

1.临床上定义Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血氧分压诊断阈值为

A.30mmHg

B.40mmHg

C.50mmHg

D.60mmHg

E.70mmHg

答案：D。解析：依据第9版内科学诊断标准，Ⅰ型呼吸衰竭为缺氧性呼衰，动脉血氧分压（PaO?）60mmHg，不伴动脉血二氧化碳分压（PaCO?）升高；Ⅱ型呼吸衰竭为高碳酸性呼衰，同时满足PaO?60mmHg、PaCO?50mmHg两个条件。

2.我国社区获得性肺炎（CAP）占比首位的致病菌为

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.铜绿假单胞菌

E.流感嗜血杆菌

答案：B。解析：肺炎链球菌是CAP最常见病原体，占所有CAP致病菌的35%~40%，青壮年无基础疾病的CAP患者中该菌占比可超过50%。

3.支气管哮喘发病机制的核心环节是

A.气道慢性非特异性炎症

B.气道高反应性

C.气道不可逆性重塑

D.迷走神经兴奋性异常增高

E.过敏原介导的Ⅰ型速发型超敏反应

答案：A。解析：气道慢性炎症是哮喘的本质病理特征，所有气道高反应性、痉挛发作的临床表现均建立在长期慢性炎症刺激的基础上。

4.判定慢性阻塞性肺疾病（COPD）不完全可逆性气流受限的金标准指标为

A.吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV?/FVC）70%