社区老年营养风险筛查知情同意书.docxVIP

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  • 2026-10-19 发布于四川
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社区老年营养风险筛查知情同意书

尊敬的长者及家属:

您好!我们诚挚邀请您参加本次社区老年人营养风险筛查活动。在您决定是否参与之前,请您仔细阅读以下内容,充分了解筛查的目的、过程、可能的风险与收益,以及您的权利和义务。如有任何疑问,请随时向工作人员提出,我们将在您做出决定前为您详细解答。

一、筛查目的

随着增龄,老年人的消化吸收功能、咀嚼能力、味觉嗅觉等均可能发生变化,加之多种慢性疾病、用药情况、心理状态和社会因素等影响,营养不良或营养风险的发生率显著升高。营养风险是指现存或潜在的与营养因素相关的导致患者出现不利临床结局(如感染、跌倒、骨折、认知功能下降、住院时间延长等)的风险。通过规范化的营养风险筛查,能够早期识别存在营养风险的老年人,为后续营养评估和个体化干预提供依据,从而改善生活质量、维护身体功能、延缓失能进程。本次筛查旨在对您当前的营养状况进行快速、无创的初步评估,以便及时发现潜在问题,并给出相应的健康指导或转介建议。

二、筛查方法及流程

本次筛查采用国际通用的、专为老年人设计的营养风险评估工具(如微型营养评定简表MNA-SF或营养风险筛查2002/NRS2002等,具体工具由现场工作人员说明)。筛查过程包括以下环节:

1.基本信息采集:询问您的年龄、性别、身高、体重(如行动不便可自报近期体重)、近期体重变化情况、饮食情况(如食欲、进食量、餐次、食物种类等)、活动能力、近期有

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