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医疗机构医疗质量管理年度报告

202X年度，本院严格落实国家及省、市卫健部门关于医疗质量管理的各项规定，以“安全、有效、便捷、经济”为核心目标，健全三级质控体系，强化全流程质量管控，圆满完成年度各项质量管控目标，全年未发生重大医疗安全事件，医疗质量核心指标持续优于国家中位水平。

一、年度核心质量指标完成情况

（一）医疗服务总量指标：全年完成门急诊诊疗128.74万人次，同比增长6.21%；出院患者4.92万人次，同比增长8.37%；开展手术3.19万台，同比增长10.24%，其中三四级手术1.67万台，占总手术量的52.38%，同比提升3.12个百分点；开展互联网诊疗2.13万人次，远程医疗会诊1742例，新兴医疗服务供给占比稳步提升。

（二）基础质量指标：出入院诊断符合率98.72%，术前术后诊断符合率99.14%；临床路径完成率89.47%，同比提升4.25个百分点，路径变异率控制在7.81%，低于国家10%的管控阈值；终末病历甲级率99.62%，无丙级病历；优质护理服务覆盖率100%，护理核心制度执行率99.34%；检验检查室内质控合格率99.76%，室间质评通过率100%，检验结果准确率居市级医疗机构前列。

（三）运营效率指标：平均住院日7.24天，同比下降0.36天，低于年度管控目标0.2天；床位使用率94.18%，处于85%-95%的合理区间；床位周转次数102.6次/