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精神治疗类项目收费规则解读2026

2026年版问题清单集中披露了一批精神治疗类项目违规收费问题。需要特别提醒的是，清单对应的是2024—2025年旧项目执行期的数据：彼时各地执行的是旧版医疗服务价格项目目录与旧版技术规范，不少同收组合在旧政策下确有收费依据。因此，用旧清单的条目直接解读新立项后的行为，容易得出错误结论。本文不局限于重复收费，而是按新立项口径把精神治疗类项目的整合逻辑、互斥条款、打包映射、可叠加情形与计量封顶规则一次性讲清。判定口径只有两条：一是立项指南的计价说明，二是各省落地价格表。

一、整合逻辑：25项变10项，旧项目已退出

立项指南将现行统一赋码的25项精神治疗类收费项目按服务产出整合为10项，即心理治疗（个体）、心理治疗（家庭）、心理治疗（团体）、心理咨询、眼动检查、电休克治疗（ECT）、精神康复治疗（个人）、精神康复治疗（家庭）、精神康复治疗（团体）、精神科监护，并与国家卫生健康委《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》中的28项精神治疗类项目一一映射。

整合的直接后果是旧项目退出收费舞台。以河南为例，沙盘治疗、首诊精神病检查、常温冬眠治疗监测、精神科监护、电休克治疗、多参数监护无抽搐电休克治疗、暴露疗法和半暴露疗法、胰岛素低血糖和休克治疗、行为观察和治疗、冲动行为干预治疗、工娱治疗等旧项目全部进入取消清单。甘肃同样删除了旧版眼动检查、常温冬眠治疗