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巨噬细胞代谢重编程在肝纤维化中的研究进展总结2026

慢性肝病是指由多种病因引起的肝脏长期慢性损伤，包括各种慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病以及非酒精性脂肪性肝病等?［?1］?，每年导致约200万人的死亡，对人类健康造成严重威胁?［?2］?。肝纤维化是各种慢性肝病共有的可逆性病理过程，其特征为细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）在肝组织内的异常沉积，可造成肝脏结构破坏和功能障碍，若持续进展可引发肝硬化甚至肝细胞癌，严重影响患者预后?［?3］?。

肝纤维化的病理进程通常经历炎症启动、纤维化进展及组织重塑与炎症消退等阶段。肝细胞损伤可诱发线粒体功能障碍和活性氧（reactiveoxygenspecies，ROS）生成，释放损伤相关分子模式（damage-associatedmolecularpattern，DAMP）并激活肝脏固有免疫细胞，启动炎症级联反应?［?4］?；随后，激活的免疫细胞如巨噬细胞分泌转化生长因子（transforminggrowthfactor，TGF）-β等促纤维化因子，促进肝星状细胞（hepaticstellatecell，HSC）激活并分泌ECM，随后HSC进一步招募免疫细胞放大炎症，加速纤维化形成；而在病变消退阶段，炎症信号被阻断，ECM逐步降解，组织结构得以重塑?［?5］?。在上述过程中，巨噬细胞凭借其显著