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2026年泌尿外科手术器械使用操作技能考核及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.膀胱镜检查时，观察膀胱前壁应优先选择哪种视角的镜体？

A.0°

B.12°

C.70°

D.120°

答案：D

解析：0°、12°主要用于观察尿道和膀胱颈，70°用于膀胱后壁及两侧壁，120°更利于观察膀胱前壁。

2.单极经尿道前列腺电切术（TURP）中，下列哪种灌洗液不能使用？

A.5%甘露醇

B.5%葡萄糖

C.生理盐水

D.3%山梨醇

答案：C

解析：单极高频电遇电解质溶液会发生电流分散，无法有效切割并可能造成电热损伤，因此必须使用非电解质的甘露醇、葡萄糖、山梨醇等溶液灌洗。

3.输尿管镜碎石术中，下列哪项措施不利于控制肾盂内压力？

A.使用加压灌注泵持续高压灌注

B.保持镜鞘出水通道通畅

C.适当降低灌注液袋高度

D.碎石过程中间断排空视野

答案：A

解析：持续高压灌注会使肾盂内压力明显升高，增加反流、感染和术后发热风险。

4.闭合式腹腔镜建立气腹时，气腹针（Veress针）穿刺后判断其进入腹腔的可靠指标是？

A.针尾悬滴试验液体不下降

B.开始充气时腹腔内压力不超过10mmHg

C.患者出现明显腹胀

D.针鞘有刺痛感

答案：B

解析：如果气腹针未进入腹腔而位于腹膜前间隙，充气压力通常明显升高，应停止充气并调整穿刺位置