中医耳鼻咽喉科学-喉痈.pptxVIP

第七节喉痈

一、概述二、诊断与鉴别诊断三、病因病机四、酿脓期论治五、成脓期论治六、溃脓期论治七、外治法八、针灸疗法九、预防调护与预后

一、概述

喉痈的定义病证概念：喉痈是咽喉及其邻近部位的痈肿，以咽喉红肿疼痛、吞咽困难为主要特征发病特点：发病急，发展快，可阻碍呼吸危及生命，属咽喉科急危重症分类命名：按发病部位分为喉关痈、会厌痈、里喉痈、颌下痈，部位不同病情轻重各异

部位分类喉关痈：发于喉关部位，即扁桃体周围，最常见，即扁桃体周围脓肿，青壮年多见会厌痈：发于会厌，即急性会厌炎及会厌脓肿，成人多见，易引起呼吸困难里喉痈：发于喉底即咽后壁，小儿多见，即咽后脓肿，易引起气道阻塞颌下痈：发于颌下，即咽旁脓肿，病情较重，可引起颈部严重肿胀

西医学认识对应疾病：西医学的扁桃体周围脓肿、急性会厌炎及会厌脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿等常见病因：多为细菌感染引起，常见致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等感染来源：多继发于急性咽炎、扁桃体炎、外伤等，邻近组织感染蔓延而来

发病危害局部危害：咽喉剧烈疼痛，吞咽困难，张口困难，语言含糊，严重影响进食说话气道阻塞：肿胀压迫气道可引起呼吸困难，甚者窒息死亡，为急危重症全身并发症：可引起败血症、脓毒血症、颈部间隙感染、纵隔脓肿等严重并发症

二、诊断与鉴别诊断

共同诊断要点局部症状：咽喉疼痛剧烈，进行性加重，吞咽困难，语言含糊不清，甚则张口困难全身症状：多伴高热恶寒