眼科护理不良事件登记台账(最新版)
本台账依据《医疗质量管理办法》(国家卫生计生委令第10号)、《护士条例》(国务院令第517号)、《医疗纠纷预防和处理条例》(国务院令第701号)、WS/T431-2023护理分级、GB15982-2012医院消毒卫生标准等现行法规标准编制,适用于所有开展眼科诊疗服务的医疗机构,覆盖眼科门诊、病房、日间手术中心、视光配镜中心全场景的护理不良事件全要素登记,所有登记条目均满足医疗质量管理溯源要求,可直接落地使用。
第一章台账基础管理规则
一、台账适用范围
1.覆盖场景
本台账登记范围包含所有眼科护理相关的不符合规范操作流程、可能或已经对患者造成眼部伤害、可能引发护理纠纷的全部事件,不含患者自身基础疾病自然进展导致的不良后果。覆盖的具体场景包括眼科门诊接诊处置、术前准备操作、术中护理配合、术后康复护理、眼药发放及使用、验光配镜辅助操作、眼科检查辅助配合、住院患者日常照护8类核心场景。
2.适用人员
所有直接参与眼科护理操作的注册护士、助理护士、护理规培生、实习护士、护理后勤辅助人员均需严格按照本台账要求完成事件登记,无任何岗位豁免权限。所有人员上岗前需完成本台账填写规则培训,考核满分后方可参与不良事件填报工作。
二、台账填写基本要求
1.填报时限
不良事件第一发现人需在事件发生后24小时内完成初报,提交事件核心基础信息;7个工作日内完成
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