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- 2026-10-22 发布于广东
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急性肾小球肾炎的护理疾病概要、辅助检查、治疗原则与专科护理
目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、健康教育
疾病概要?急性肾小球肾炎是感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变?绝大多数由A组β溶血性链球菌感染后引起?临床以血尿、非凹陷性水肿、尿少、蛋白尿及高血压为主要表现?重症可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全等并发症?若持续不恢复则预后严重
尿液与血液检查?尿液检查:尿蛋白(+)~(+++),与血尿程度平行?尿镜检可见多少不等的红细胞,可有透明、颗粒或红细胞管型?血常规:外周血白细胞计数一般轻度升高或正常?血清学及肾功能:血沉加快,咽炎病例ASO多阳性?血清补体(CH50及C3)早期下降,多于病后6~8周恢复正常?少尿时血尿素氮和肌酐可升高
治疗原则?本病为自限性疾病,无特异疗法,主要是加强观察、对症治疗和护理?休息:急性期需卧床2~3周,直到肉眼血尿消失、水肿减退、血压正常?饮食:对有水肿、高血压者应限盐及水;有氮质血症者应限蛋白质,可给优质动物蛋白质?抗感染:有感染灶时用青霉素10~14日?对症治疗:利尿、降压、严重循环充血的治疗、高血压脑病的治疗、急性肾衰竭的治疗
对症治疗要点?利尿:对控制水、盐入量仍存在水肿及少尿者可用利尿剂?降压:凡经休息、控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压治疗?严重循环
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