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妇科常见卵巢瘤样病变超声诊断要点

卵巢瘤样病变又称卵巢非赘生性病变，是育龄女性最常见的卵巢良性病变，并非真性肿瘤，多由卵巢生理性增生、积液、出血或炎性改变形成，多数可自行消退，无需手术治疗。超声是该病首选、最便捷的影像学检查手段，可清晰显示病变形态、回声、边界及血流特征，为临床诊断、鉴别及随访提供核心依据。以下为临床发病率最高的几类卵巢瘤样病变的典型超声表现、临床特征及鉴别要点。

一、滤泡囊肿

滤泡囊肿是卵泡发育成熟后未破裂、卵泡液潴留形成的生理性囊肿，好发于育龄期女性，单侧多见，一般无临床症状，多在体检时发现。

典型超声表现

形态大小：卵巢内单发类圆形无回声区，边界清晰、形态规整，直径多为2～5cm，极少超过6cm

囊壁特征：囊壁极薄（＜3mm）、光滑均匀，无增厚、无乳头状突起

内部回声：囊内为纯净无回声，无分隔、无细密光点、无实性成分

后方回声：后方回声明显增强，伴侧边声影

血流信号：囊壁及囊内均无血流信号，卵巢实质血流正常

临床鉴别与随访

多发生于月经中期，月经干净后复查可明显缩小或消失，以此可与真性卵巢囊性肿瘤鉴别，无需特殊治疗。

二、黄体囊肿

黄体囊肿为排卵后黄体腔积液、出血扩张形成，多见于月经后期、育龄女性，部分患者可伴轻微下腹坠胀，囊肿破裂时可出现急腹症。

典型超声表现

形态大小：单侧卵巢内囊性或囊实性包块，直径3～8cm，形态较规整，边界清晰

囊壁特征：囊壁稍厚、