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支气管异物取出知情同意书

支气管异物取出术是一种在内窥镜（硬质支气管镜或纤维支气管镜）下，将滞留于气管、主支气管或段支气管内的异物（如花生、瓜子、骨片、牙齿、小玩具、吸入性液体或血块等）取出，以恢复呼吸道通畅、控制感染、避免肺不张或窒息死亡的治疗性操作。该操作属于有创诊疗，存在一定风险和并发症，故需向患者或法定监护人/委托代理人详细告知以下内容，并征得同意。

一、病情说明

患者目前经影像学检查（胸部X线、CT或支气管CT重建）及临床症状体征（阵发性呛咳、喘息、气促、发绀、一侧呼吸音减低或消失、反复同一部位肺炎等）证实或高度怀疑存在支气管异物。异物长期滞留可导致气道阻塞、肺气肿、肺不张、阻塞性肺炎、肺脓肿、脓胸，甚至纵隔气肿、气胸，严重时可引起呼吸衰竭或窒息。支气管异物取出是解除气道梗阻、去除感染源、恢复正常通气的必要措施。

二、操作主要过程

在局部麻醉或全身麻醉（依据患者年龄、配合程度、异物大小及位置决定）下，经口腔或鼻腔置入支气管镜（硬镜或软镜），逐步进入气道，找到异物后，使用专用异物钳、网篮、套圈、冷冻探头或激光碎石等手段，将异物松动、碎裂或直接钳取，必要时需重复进镜。若异物过大或嵌顿牢固，可能需先行碎化或分次取出，严重时可能需开胸手术或气管切开作为补救。操作过程中可能需要吸氧、监护生命体征，并酌情使用止血、抗感染等药物。

三、预期获益

通过取出异物，可解除气道堵塞，改善通气与