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2026—2030年社区卫生综合改革中长期发展规划

一、发展基础与形势要求

（一）发展基础

“十四五”前五年（2021-2025年）我国社区卫生服务体系建设取得阶段性成效：全国社区卫生服务中心从2020年的35865个增长到2025年的41217个，覆盖率达到98.3%，其中政府办社区卫生服务中心占比稳定在82%以上；每千常住人口社区卫生人员数从2020年的2.16人提升到2025年的3.02人，注册全科医生数达到每万常住人口3.38人，提前完成2025年每万3人国家规划目标；家庭医生签约服务覆盖率稳定在45%以上，重点人群覆盖率达到72%，高血压、糖尿病患者规范管理率分别提升至78.6%和76.2%；二级以上医院对社区卫生服务机构对口支援覆盖率达到100%，远程医疗服务覆盖85%以上的社区卫生服务中心，基层诊疗量占总诊疗量比例达到53.7%，初步构建起“基层首诊、双向转诊”分级诊疗格局。

但是当前社区卫生发展仍存在突出短板：一是人员结构失衡，全科医生中具有副高以上职称占比仅为12.8%，35岁以下青年医师占比不足28%，公共卫生医师缺口超过6万人，每千常住人口公共卫生人员仅为0.83人；二是服务供给不足，能够提供康复护理、安宁疗护、口腔保健的社区卫生服务中心占比分别仅为41.2%、28.7%和56.3%，康复床位占社区卫生总床位比例不足10%；三是运行机制不畅，财政投入占社区卫生