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2026—2028年中药合理配伍使用三年行动计划

为进一步规范中药临床应用行为，提升中药合理配伍水平，保障医疗质量和患者用药安全，充分发挥中医药特色优势，推动中医药事业高质量发展，依据《中华人民共和国中医药法》《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》《中医病证诊断疗效标准》等法律法规及规范要求，结合我国中药临床应用实际，制定本行动计划。

一、行动背景

中药配伍是中医药理论体系的核心组成部分，是中医辨证论治理念在用药环节的具体体现，通过“君臣佐使”的组方原则、“七情和合”的配伍规律，实现增效减毒、适应复杂病证的治疗目标。近年来，随着中医药服务需求持续增长，中药临床应用规模不断扩大，2025年全国医疗机构中药饮片处方量达18.7亿张，中成药处方量达32.2亿张，较2022年分别增长28.3%和19.7%。但与此同时，中药不合理配伍问题仍较为突出：2025年全国医疗机构处方点评数据显示，中药饮片不合理处方占比达7.2%，其中配伍禁忌占比24.5%、药味叠加过量占比31.2%、证候不符占比22.8%；中成药不合理处方占比达9.4%，其中中西药不合理联用占比36.7%、重复用药占比28.1%，因不合理配伍导致的药物不良反应占中药总不良反应的38.2%，不仅影响临床疗效，还对患者健康构成潜在风险。

当前，人民群众对中医药服务的安全性、有效性提出了更高要求，国家层面先后出台《中医药振兴发展重大