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2026—2028年介入诊疗质量安全管控三年行动计划

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以人民健康为中心，聚焦介入诊疗技术高风险、操作依赖性强、质量波动大的核心特征，以“安全底线守牢、质量持续提升、管理体系闭环”为核心目标，强化源头准入、过程管控、结果追溯全链条管理，推动介入诊疗从“规模扩张型”向“质量效益型”转变，切实保障患者医疗安全，降低介入诊疗不良事件发生率，提升患者就医获得感。

（二）行动目标

到2028年底，建成覆盖国家、省、市、医疗机构四级的介入诊疗质量安全管控体系，实现所有开展介入诊疗的医疗机构100%纳入质控网络管理，核心管控指标达标率较2025年提升25%以上。具体分阶段目标如下：

1.2026年（基础建设年）：完成各级介入质控中心标准化建设，所有开展介入诊疗的二级及以上医疗机构100%设立介入诊疗管理专岗，梳理完善12类常用介入诊疗技术的操作规范与质量控制指标，介入诊疗不良事件上报率较2025年提升40%，漏报率降至10%以下。

2.2027年（深化落实年）：介入诊疗术前评估规范率、术中操作合规率、术后随访完整率均达到95%以上，四级介入诊疗技术术前多学科讨论（MDT）覆盖率100%，介入诊疗相关严重不良事件发生率较2025年下降30%，各类介入技术质控指标达标率不低于85%。

3.2028年（巩固提升年）：建成全国统一的介入诊疗质量数据监测平台，实现介入