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2026—2028年免疫治疗不良反应护理三年规划

一、规划背景与现状基础

近年来，肿瘤免疫治疗凭借其长期生存获益优势，已成为继手术、化疗、放疗之后的第四代抗肿瘤治疗手段，我国获批上市的免疫检查点抑制剂已从2020年的5种增长至2025年的12种，年接受免疫治疗的肿瘤患者突破180万人次，免疫治疗相关不良反应（Immune-RelatedAdverseEvents,irAEs）的检出率也随着诊疗规范的推进提升至46.2%，其中3级及以上严重irAEs发生率达8.7%，因严重irAEs未得到规范护理干预导致的死亡病例占免疫治疗相关死亡的21.3%。

我院作为区域肿瘤诊疗中心，2023-2025年累计开展免疫治疗2.1万例次，现有肿瘤专科护士112人，其中接受过irAEs系统护理培训的仅占28.6%，irAEs分级护理规范覆盖率仅为52%，严重irAEs护理响应平均时间为22分钟，高于国内顶级肿瘤中心15分钟的标准水平，irAEs患者护理满意度为89.1%，仍存在分级评估不及时、健康宣教不到位、多学科协作不顺畅等问题。为进一步规范免疫治疗不良反应护理管理，降低严重irAEs致死致残率，提升患者生存质量，特制定2026-2028年免疫治疗不良反应护理三年规划。

二、总体目标与核心指标

（一）总体目标

到2028年末，建成符合我院诊疗规模的“预防-评估-干预-随访”一体化irAEs护理