压疮不良事件报告模板(最新).docxVIP

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  • 2026-10-31 发布于山东
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压疮不良事件报告模板(最新)

本模板适用于全国各级各类医疗机构护理条线压疮不良事件的上报、回溯、分析、处置全流程管理,严格符合《医疗质量安全事件报告暂行规定》卫医管发〔2011〕4号、WS/T653-2020住院患者压疮预防评估指南、《医疗机构护理核心制度(近三年版)》相关要求,所有填报项均设置明确操作指引,填报完成后可直接用于院内质量改进及属地卫生健康行政部门上报使用。所有填报内容需客观写实,不得篡改事件细节或隐瞒相关信息,填报人对上报内容真实性承担全部责任。

第一章压疮不良事件基础信息填报

一、事件核心基础信息

1.本部分所有填报项需在事件发现后24小时内完成初填,后续补充内容需标注补充时间及填报人签名。所有流水号编码规则统一为“年度+护理分类标识+不良事件类别标识+4位顺序号”,不得出现重号、空号情况。

2.事件基础信息统一按如下表格规范填报,所有字段不得留空,无对应内容的需标注“无”,不得出现空白单元格。

表1压疮不良事件核心基础信息登记表

填报项

填报内容

填报说明

备注

事件唯一编号

2024-NURS-YL-072

按编码规则生成,不得重复

由护理部质量控制专员统一分配

事件发生精确时间

住院第7天凌晨02:15

精确到分钟,需与护理排班记录匹配

无法精确判定的取相邻两次护理巡视的中间时间

事件发现精确时间

住院第7天凌晨06:30

精确到分钟,为责任护士

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