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2026—2028年医疗不良事件主动上报管理三年行动计划

为进一步落实《医疗质量管理办法》《患者安全目标（2025版）》要求，完善医疗风险前端防控机制，减少医疗不良事件重复发生，切实保障医疗安全，持续提升患者就医体验，特制定本行动计划。本计划实施周期为2026年1月1日至2028年12月31日，覆盖各级各类医疗机构，重点针对二级以上公立医院、社会办大型医疗机构及基层医疗服务中心。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以患者安全为核心，以“主动上报、系统分析、持续改进、闭环管理”为原则，扭转“重处罚、轻预防”的传统管理导向，建立非惩罚性、文化引领、技术支撑、多部门联动的医疗不良事件主动上报管理体系，实现风险早发现、隐患早排查、问题早整改，从根源上降低医疗不良事件发生率，推动医疗质量管理从“事后追责”向“事前预防”转变。

（二）工作目标

1.2026年（基础建设年）

二级以上医疗机构不良事件主动上报系统覆盖率100%，基层医疗机构覆盖率不低于85%；

不良事件主动上报率较2025年提升50%，其中Ⅰ级（警告事件）、Ⅱ级（不良后果事件）上报率达100%，Ⅲ级（未造成后果事件）、Ⅳ级（隐患事件）上报占比不低于总上报量的60%；

90%以上的医疗机构建立非惩罚性上报激励机制，上报人员信息保密合规率100%；

医务人员不良事件上报相关知识培训覆盖率不低于90%，考核合格率不低于85%。

2.