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- 2026-11-01 发布于云南
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个案护理教学一例喉癌术后患者的个案护理耳鼻咽喉头颈外科·个案护理教学汇报时间:2026
壹病例导入与疾病概述真实病情呈现与喉癌认知贰护理评估与护理诊断系统资料收集与问题确立叁护理目标与护理措施目标规划与围手术期落实肆护理效果评价客观指标验证成效伍健康宣教与小结延续指导与闭环总结个案护理教学课程导览一例喉癌术后患者的个案护理全课五个学习环节
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个案护理教学患者基本信息与主诉患者画像张某,男性,62岁,退休机械厂工人。吸烟史40余年,日均20支,偶饮酒。主诉声音嘶哑进行性加重5月余,吞咽异物感2月,呼吸困难1周。症状演进声嘶初呈间歇性,自行含服润喉片未缓解近2月转为持续性,伴吞咽异物感及轻微疼痛入院前1周出现吸气性呼吸困难,夜间需半坐卧位方可入睡查体与体征神志清楚,精神萎靡,消瘦面容,颈部可触及肿大淋巴结。T?36.8℃P?96次/分R?24次/分BP?138/86mmHgSpO??91%?(未吸氧)喉镜所见声门上区菜花样肿物,表面糜烂伴渗血,声带活动受限,声门裂狭窄。耳鼻咽喉头颈外科·一例喉癌术后患者的个案护理04/402026年8月12日平车入院
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