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(2025版)《带状疱疹中西医结合诊疗专家共识》

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus,VZV）再激活引起的感染性皮肤病，以沿单侧周围神经分布的簇集性水疱和显著神经痛为核心特征，中医归属于“蛇串疮”“缠腰火丹”“蛇丹”范畴。根据中国疾病预防控制中心2023—2024年全国12个省份哨点医院监测数据显示，我国全人群带状疱疹年发病率为3.75‰，50岁及以上人群年发病率升至6.12‰，其中60~69岁人群为8.96‰，70岁及以上人群达12.33‰；免疫功能低下人群（HIV感染、实体器官移植、长期接受糖皮质激素/免疫抑制剂治疗、恶性肿瘤放化疗期）年发病率高达24.8‰，复发率达21.3%，远高于免疫正常人群1.2%的复发率。带状疱疹相关性疼痛（zoster-associatedpain,ZAP）是疾病最常见的临床症状，其中皮疹消退后疼痛持续超过90天的带状疱疹后神经痛（postherpeticneuralgia,PHN）是最严重的并发症，2024年全国多中心随访数据显示，50岁及以上患者PHN总体发生率为12.5%，70岁及以上患者达22.7%，合并糖尿病、头面部受累、急性期重度疼痛的患者PHN发生率可升至41.3%，严重影响患者生活质量，部分老年患者因长期剧烈疼痛出现焦虑、抑郁、睡眠障碍，甚至出现自杀倾向。

病因与发病机制

西医发病机