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(2025整理)中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

肠道准备是消化内镜诊疗（尤其是下消化道内镜诊疗）安全开展的核心前提，其质量直接影响内镜检查的盲肠插管率、病变检出率、操作时间及并发症发生率。为进一步规范我国消化内镜诊疗相关肠道准备临床实践，结合2023-2024年国内多中心临床研究数据及国际最新循证证据，对肠道准备的基本原则、评估体系、方案选择、辅助措施、质量控制及特殊人群管理等内容整理如下：

1肠道准备的基本原则与质量控制核心指标

1.1基本原则

肠道准备需遵循“个体化、安全化、高效化”三大原则：一是根据患者年龄、基础疾病、胃肠功能、诊疗类型制定差异化方案，避免一刀切；二是优先选择安全性高、不良反应少的泻剂，严格掌握禁忌证，降低围诊疗期风险；三是兼顾清洁效果与患者耐受性，通过优化方案、加强教育提升依从性，保障准备质量。

1.2核心质量控制指标

目前国内公认的肠道准备核心质量指标包括：①肠道准备合格率：采用波士顿肠道准备量表（BBPS）评估，总分≥6分且各肠段评分均≥2分为合格；三级医院消化内镜中心合格率应≥90%，二级及基层医疗机构应≥80%。②右半结肠清洁达标率：右半结肠BBPS评分≥2分的比例，各级内镜中心应≥85%。2024年全国127家三级医院消化内镜中心横断面调查显示，我国肠道准备总体合格率为82.3%，其中右半结肠清洁度不足占不合格病例的67.2%，是影响整