2026主治医师临床路径执行分析（费用与天数对照常见退出原因已列）.docxVIP

PAGE

2026主治医师临床路径执行分析

（费用与天数对照·常见退出原因已列）

【使用说明】本文按2026年在执行的临床路径管理与医疗质量控制要求撰写，XX、X为待填数字。入径例数、完成例数、退出例数、住院日、费用一律以病案首页和路径管理系统导出数据为准，与病历核对一致后使用；患者姓名、住院号、经治医师姓名作技术处理，不得在文中列明，涉及具体病例的分析只作技术描述。

一、费用与天数对照

路径管得好不好，看两个数：住院日和费用。两个数要和入径前的基线比，也要和未入径的病例比。

指标

入径病例

未入径病例

差异

平均住院日

X天

X天

少X天

次均费用

X元

X元

少X元

药品费用

X元

X元

少X元

检查费用

X元

X元

少X元

耗材费用

X元

X元

少X元

五项里，住院日和费用要一起看。天数少了但费用涨了，说明把成本转到药和耗材上了，不是真省钱。

对照要选同类病例。轻症和重症比，没有意义。按病种、按病情分级分组比，结论才站得住。

药占比要单独算。路径管理的目标之一是控制药费，药占比不降，说明用药习惯没改。

二、常见退出原因已列

退出原因

表现

是否合理

合并症加重

出现并发症

合理

患者要求退出

要求换方案

记录后合理

诊断变更

入院诊断有误

需分析

转科转院

病情需要

合理

手术方式变更

术中决定改术式

合理

违反路径

未按路径执行

不合理

路径设计缺陷

标准不符实际

需