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急诊创伤评分应用指南（2025）

一、指南制定背景与适用范围

1.1制定背景

全球创伤年发病率已达总人口的10%，每年因创伤死亡人数超580万，占全球总死亡人数的10%，其中30%-50%的死亡发生于伤后1小时“黄金时间”内。急诊作为创伤救治的首站，快速、准确的伤情评估是降低病死率、改善预后的核心前提。传统经验性评估存在主观偏差大、年轻医师评估一致性差（仅为62%）、高危创伤漏诊率高达18%等问题。

创伤评分通过量化生理、解剖、损伤机制等维度指标，实现伤情的标准化客观评估，可将急诊创伤分诊准确率提升至89%，救治方案匹配度提升32%，创伤患者48小时病死率降低15%。2015版急诊创伤评分应用指南发布后，创伤评分体系在临床的普及度从27%提升至2024年的68%，但也暴露出适用场景混淆、特殊人群评分校正不足、评分与救治流程衔接不畅等问题。本指南基于2019-2024年全球127项高质量创伤研究证据、32个国家创伤中心的临床实践数据，结合我国创伤救治体系特点修订，为各级医疗机构急诊创伤评估提供标准化操作依据。

1.2适用范围

本指南适用于各级医疗机构急诊科对1岁以上创伤患者的伤情评估、分诊分流、救治优先级判定、预后预估，也可用于创伤中心质量控制、临床科研病例分层。爆炸伤、放射性损伤、生物武器损伤等特殊致伤类型的评分需结合专项评估标准，不在本指南常规适用范围内。

二、急诊创伤评分的