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急迫性尿失禁诊疗指南（2026）

一、定义与流行病学

急迫性尿失禁（UrgencyUrinaryIncontinence,UUI）是指因膀胱过度活动症（OveractiveBladder,OAB）导致的，伴随或紧随尿急后出现的不自主尿液漏出，是OAB的重度表现形式，区别于压力性尿失禁（SUI）、混合性尿失禁（MUI）及充盈性尿失禁。根据2025年国际尿控协会（ICS）更新的分类标准，UUI可分为两类：①特发性UUI：无明确解剖、神经源性病因，约占UUI总病例数的78%；②神经源性UUI：继发于中枢或外周神经病变，如脑卒中、脊髓损伤、糖尿病神经病变等，约占22%。

根据2024年中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南工作组完成的全国多中心流行病学调查（覆盖全国31个省市自治区18岁以上常住居民125682人），中国18岁以上人群UUI患病率为6.7%，其中女性患病率（9.4%）显著高于男性（3.9%），患病率随年龄增长显著升高：40~49岁人群患病率为2.3%，50~59岁为5.6%，60~69岁为10.8%，70岁以上人群患病率达到18.2%。UUI显著降低患者生活质量，约62%的UUI患者存在中重度睡眠障碍，48%出现社交活动受限，35%合并抑郁焦虑状态，同时UUI患者发生反复尿路感染、会阴部湿疹、跌倒骨折的风险分别是健康人群的3.2倍、4.7倍和2.1倍。

二、发病机制