肺炎链球菌感染诊疗指南（2024）.docx

肺炎链球菌感染诊疗指南（2024）

一、病原学与流行病学

1.1病原学特征

肺炎链球菌为革兰阳性双球菌，无动力、无芽孢，直径0.5~1.25μm，呈成对或短链状排列，菌体外部的多糖荚膜是核心毒力因子，可抵御宿主吞噬细胞的吞噬作用，也是血清学分型的基础。目前已发现98种血清型，其中仅20余种可致病，我国成人感染优势血清型为19F、19A、23F、3、6B、14，儿童感染优势血清型为19F、14、6B、23F、19A。该菌为兼性厌氧菌，营养要求较高，在血琼脂平板上37℃培养24小时可形成直径0.5~1.5mm的灰白色、半透明菌落，周围出现α溶血环。肺炎链球菌对干燥、寒冷的抵抗力较强，在干燥痰液中