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胆管结石诊疗指南（2023）

一、概述

胆管结石是临床常见的胆道系统疾病，指发生在肝内胆管、肝外胆管（包括肝总管、胆总管）的结石性病变，根据结石来源可分为原发性胆管结石（在胆管内自发形成）和继发性胆管结石（胆囊结石掉入胆管所致）。2023年我国胆道疾病流行病学调查数据显示，胆管结石患病率为1.7%~3.2%，其中40~65岁人群患病率达4.5%，女性患病率较男性高1.2倍；原发性胆管结石占比约60%，以胆色素混合性结石为主，继发性胆管结石占比约40%，以胆固醇性结石为主。

胆管结石的疾病负担较重，约20%的胆囊结石患者会继发胆总管结石，未及时干预的胆管结石可诱发急性梗阻性化脓性胆管炎、胆源性胰