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- 2026-11-07 发布于福建
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儿科学弥散性血管内凝血培训课件
目录
CONTENTS
02
临床表现与分期
概述与病因
01
实验室检查与诊断
03
护理与并发症管理
05
治疗原则与策略
预后评估与预防
04
06
PART
概述与病因
01
弥散性血管内凝血基本概念
弥散性血管内凝血是由多种疾病继发的获得性临床综合征,以全身血管内凝血系统异常激活、微血栓广泛形成及凝血因子消耗为特征。
疾病定义
在各种致病因素作用下,大量促凝物质进入血液循环,凝血酶生成失控,微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集。
核心病理
该病具有矛盾的双重性,即全身微血管栓塞导致的器官缺血坏死与凝血因子大量消耗引发的广泛自发性出血同时并存。
临床特征
儿科常见诱发疾病与诱因
感染因素
宫内感染多为巨细胞病毒等先天性病毒感染,生后感染则以细菌感染为主,严重感染是激活凝血系统的常见诱因。
缺氧酸中毒
新生儿窒息、胎粪吸入及颅内出血等引发严重呼吸障碍,导致缺氧和酸中毒,进而损伤血管内皮并激活内源性凝血途径。
新生儿硬肿症
微循环障碍导致组织缺氧与酸中毒,引起毛细血管损伤及血液黏稠,且该病常合并感染,极易诱发凝血系统异常。
溶血反应
红细胞破裂会释放大量促凝物质,促发内源性凝血系统激活及血小板过度黏附,从而加速微血管内微血栓的形成。
发病机制与病理生理变化
凝血异常激活
凝血系统被广泛过度激活,微血栓形成过程中大量消耗血小板及纤维蛋白原等凝血因子
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