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帕金森病居家康复指南（2026）

一、居家康复基础评估与目标设定

帕金森病康复的核心是在专业临床治疗基础上，长期维持功能、延缓衰退、提升生活质量，居家康复需先完成规范的基线评估，再设定分层康复目标，避免盲目训练。

（一）基线功能评估（居家可完成）

建议患者每月完成1次自我评估，记录变化，为调整康复方案提供依据，可采用国际通用简化评估量表：

1.运动功能评估：采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）第三部分简化版，满分108分，分数越高运动障碍越重：

震颤：静止性震颤0分=无，1分=轻度，2分=中度，3分=重度影响生活；

强直：活动肢体后评估，0分=无僵硬，1分=轻度僵硬，2分=中度僵硬，3分=僵硬明显影响活动；

步态：行走10米计时，0分=正常（小于7秒），1分=步幅缩小无停顿（7-10秒），2分=停顿伴慌张步态（11-20秒），3分=需要辅助行走（大于20秒）；

起床：从普通靠背椅站起，0分=一次站起，1分=需要双手撑扶站起，2分=撑扶后多次尝试站起，3分=需要他人帮助站起。

2.非运动功能评估：非运动症状对生活质量的影响超过运动症状，需重点关注：

睡眠：采用帕金森病睡眠量表简化版，总分0-24分，大于10分提示存在睡眠障碍；

便秘：一周排便小于3次，且排便费力、粪质硬结，即可诊断帕金森病相关性便秘，发生率约70%-80%；

认知：采用蒙特利尔认知评估（MoCA）居家版，总分3