中医伤科学(27)--肩关节周围炎.pdfVIP

第十二讲上肢筋伤

筋伤：各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤。造成人体皮肤、

皮下组织、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、筋膜、关节囊、滑液囊、椎间盘、周围

神经、血管等组织的损伤。

急性筋伤：由突然暴力引起的，不超过2周的新鲜筋损伤。

慢性筋伤：由急性筋伤失治或治疗不当、不彻底，病程超过2周的

筋损伤。

扭伤：间接暴力使关节突然发生超出生理范围的活动时，引起肌肉、

肌腱、韧带、筋膜、关节囊等组织产生撕裂、断裂或移位等，以局部肿

胀、疼痛、活动受限、皮色紫青为主要表现的损伤性疾病。

挫伤：直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的

闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻

者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重

损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。

前臂伸肌腱牵拉试验：将患侧肘伸直，腕部屈曲，作前臂旋前动

作时，外上髁处出现疼痛为阳性。

腕管综合征：由于腕管内容积减少或压力增高，使正中神经在管内

受压，以桡侧３～４个手指麻木、疼痛，夜间或清晨较明显，疼痛有

时放射到肘；有时拇指外展、对掌无力，动作不灵活为主要表现而形

成的综合征。

腱鞘囊肿：指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良

性肿块，其多为单房性，也可为多房性。其临床