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临床输血标本采集要求和流程

临床输血标本采集是输血全流程安全管理的首要核心环节，是开展ABO及RhD血型鉴定、不规则抗体筛查、交叉配血等输血相容性检测的基础，据世界卫生组织2023年全球输血安全报告显示，72%的ABO血型不相容输血事件源于标本采集环节的身份识别错误、标识偏差或质量不合格，此类事件导致的急性溶血性输血反应患者死亡率可达35%。我国《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）、《临床用血质量控制指标（2022年版）》明确要求，输血标本采集需严格执行身份核对、质量管控、全程溯源要求，将输血标本采集不合格率控制在0.1%以内，从源头阻断输血安全风险。

一、临床输血标本采集基本总则

临床输血标本采集需严格遵循五项核心原则，所有操作不得突破原则底线：一是唯一标识原则，每一位受血者的身份信息与其输血标本、输血申请单、血液制品发放记录采用唯一住院号/门诊ID绑定，全程不出现重码、错码，严禁以床号、房间号、姓名谐音、就诊序号等非唯一标识作为身份匹配依据；二是双人核对原则，输血标本采集全流程需两名具备资质的医护人员共同完成身份核验、标本采集、信息确认环节，单人采集无核对的标本不得用于输血相容性检测；三是全程溯源原则，从输血申请开具、标本采集、运送、交接、检测、剩余标本保存到废弃的全环节，需有完整可查的纸质或电子记录，明确各环节责任人，记录保存期限符合《医疗机构临床用血管理办法》