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冠状动脉旁路术后心肌梗死的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中梳理护理经验、优化护理策略、提升护理质量的重要环节。对于冠状动脉旁路移植术（coronaryarterybypassgrafting,CABG）后并发心肌梗死这一高危并发症患者，系统回顾病情演变、分析护理重点、总结干预效果，对提高此类患者的护理精准度、改善预后具有重要意义。本次护理查房以“冠状动脉旁路术后心肌梗死的护理查房”为主题，围绕患者病情汇报、疾病概述、护理评估、护理诊断、护理目标、核心护理措施、护理效果评价及总结注意事项展开，旨在为临床护理人员提供针对性的护理参考。

二、患者病情汇报

患者男性，62岁，因“反复胸闷、胸痛5年，加重1周”入院。既往有高血压病史10年（血压最高160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右）、2型糖尿病病史8年（口服二甲双胍缓释片，血糖控制可）。入院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅱ级（NYHA分级）”。完善冠脉造影提示：左前降支（LAD）近段完全闭塞，左回旋支（LCX）中段狭窄75%，右冠状动脉（RCA）远段狭窄80%。于入院后第3天行“冠状动脉旁路移植术”，移植血管为左乳内动脉（leftinternalmammaryartery,LIMA）吻合LAD，大隐静脉吻合LCX及RCA。手术过程顺