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冠状动脉支架后并发冠状动脉血栓栓塞的护理查房

一、前言

护理查房是护理团队梳理病情、优化护理方案、提升专业能力的重要途径。冠状动脉支架植入术（PCI）是治疗冠心病的常规手段，可有效开通狭窄冠脉、改善心肌供血，但术后并发冠状动脉血栓栓塞是严重并发症之一，发生率约1%-3%，却可导致急性心肌梗死、心源性猝死等致命后果，对患者预后构成极大威胁。因此，做好此类患者的护理干预，对于缓解症状、预防并发症、提高生存质量至关重要。本次护理查房以“冠状动脉支架后并发冠状动脉血栓栓塞的护理”为主题，通过系统梳理患者病情、疾病机制及护理要点，旨在总结临床护理经验，为今后同类病例的护理提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，65岁，因“反复胸痛1年，加重1周”于1周前入院，诊断为“冠心病不稳定型心绞痛”，行冠状动脉造影示前降支近段狭窄90%，植入药物洗脱支架1枚。术后患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片（100mgqd）、替格瑞洛片（90mgbid）、阿托伐他汀钙片（20mgqn）等药物，无明显不适，于3天前出院。今日上午突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗，持续2小时不缓解，休息及含服硝酸甘油（0.5mg）无效，家人急送入院。

入院查体：体温36.5℃，脉搏110次/分（窦性心动过速），呼吸22次/分，血压100/60mmHg（较基础血压130/80mmHg下降），血氧饱和度92%（未吸氧）；